RRAC : Récupération Rapide Après Chirurgie

Qu'est-ce que c'est ?

La RRAC (pour Récupération Rapide Après Chirurgie), aussi appelée RAAC (pour Récupération Améliorée Après Chirurgie) correspond à un ensemble de procédures mises en place, avant, pendant et après une opération chirurgicale, dans le but de favoriser le rétablissement précoce d’un patient après la chirurgie. 

On veut minimiser le traumatisme subi par le patient, et ainsi accélérer sa récupération.

Pour ce faire, on va donner un rôle important au patient dans cette démarche de récupération, en menant de nombreuses actions, notamment :

• Informer le patient et le former aux différentes démarches à suivre, avant, pendant et après l’intervention,
• anticiper au maximum la phase post-opératoire du patient : ses soins et son retour à domicile (situation de vie, réseau hôpital-ville-domicile, …),
• minimiser les conséquences engendrées par le stress de l’intervention sur le patient,
• rendre le patient autonome le plus vite possible.

Les points clés de la RRAC

On distingue trois grandes étapes de la RRAC :

Phase pré-opératoire

Quelques jours avant l’intervention, afin de mettre le patient dans les meilleurs conditions possibles le Jour J :

• Information et formation du et éducation (consultation particulière sûr-mesure),
• Évaluation des comorbidités,
• Préparation physique : régime alimentaire spécial, sevrages, kinésithérapie/rééducation préopératoire, .…),
• Préparation de la sortie post-opératoire.

Le jour de l’intervention

• Apport de glucose ou hydrates de carbone juste avant l’opération,
• Durée de jeune très courte,
• Prévention des infections./complications,
• La prémédication d’anxiolytiques n’est pas systématique.

Phase peropératoire

Tout est mis en place pour alléger l’intervention : emploi au maximum de techniques de chirurgie invasive, abandon des sondages inutiles, des drains,...

Les conditions d’anesthésie sont également adaptées pour une récupération optimale.

Phase post opératoire

Mobilisation

De nombreuses actions sont mises en place pour assurer une sortie rapide au patient :

• Analgésie multimodale : association de différents médicaments et techniques,
• Stimulation du transit intestinal (pour la chirurgie abdominale),
• Retour rapide à une alimentation habituelle,
• Lever et mobilisation précoce ; le patient est également encouragé à s’habiller avec ses tenus habituelles,
• Prévention des complications thromboemboliques.

Suivi

• Reprise rapide des activités du patient,
• Échanges avec le patient, adaptation du suivi, ...Évaluation et retour sur l’expérience du patient.

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